Пектрол Табл 40Мг №30

Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Антиангинальный препарат пролонгированного действия.

Уменьшает преднагрузку (расширение периферических вен и уменьшение притока крови к правому предсердию), снижает конечное диастолическое давление в левом желудочке. Вследствие этого улучшается кровоток во внутренних слоях сердечной мышцы, уменьшается объем левого желудочка, снижается рабочая нагрузка на миокард и уменьшается потребность в кислороде ишемизированных участков миокарда.

Системное расширение артерий снижает постнагрузку и, следовательно, также снижает потребность миокарда в кислороде. Происходит расширение крупных субэпикардиальных сосудов, более мелких коронарных артерий, а также коллатералей, что обеспечивает увеличение кровотока в ишемизированной и неишемизированной областях сердечной мышцы.

Препарат повышает толерантность к физической нагрузке у больных с ИБС. При сердечной недостаточности способствует разгрузке миокарда за счет уменьшения преднагрузки. Снижает давление в малом круге кровообращения.

— профилактика приступов стенокардии у больных с ИБС;

— хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Средняя начальная доза составляет 40 мг 1 раз/сут (утром). В случае ночных приступов стенокардии таблетку пролонгированного действия следует принимать вечером, а не утром. Дозу препарата можно увеличить до 60 мг 1 раз/сут или по 40 мг 2 раза/сут.

Лечение хронической сердечной недостаточности начинают в стационаре, где доза подбирается до тех пор, пока не будет определена соответствующая поддерживающая доза, которую следует подбирать с учетом клинического эффекта и побочного действия. Рекомендуемая поддерживающая доза составляет 40 мг или 60 мг 1 раз/сут или по 40 мг 2 раза/сут (1 таб. утром и вторую приблизительно через 7 ч). Интервал между приемом препарата вечером и приемом следующей дозы утром должен составлять 12 ч.

Абсолютные противопоказания:

— обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия;

— застойная сердечная недостаточность при митральном или тяжелом аортальном стенозе;

— острая стадия инфаркта миокарда с низким давлением наполнения левого желудочка;

— острая сердечно-сосудистая недостаточность;

— тампонада сердца;

— тяжелая артериальная гипотензия;

— шок;

— низкий минутный сердечный выброс, обусловленный гиповолемией;

— повышенное внутричерепное давление;

— внутримозговое кровоизлияние;

— черепно-мозговые травмы;

— закрытоугольная глаукома;

— повышенная чувствительность к нитратам или другим компонентам препарата.

Относительные противопоказания:

— гипоксемия;

— легочное сердце;

— пролапс митрального клапана.

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения препарата при беременности и в период лактации не проводилось. Применение препарата при беременности возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери оправдывает потенциальный риск для плода или ребенка. При назначении препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

Фармакокинетические параметры не меняются в существенной степени у пациентов с нарушениями функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Фармакокинетические параметры не меняются в существенной степени у пациентов с нарушениями функции почек

Особые указания

На фоне применения Пектрола при тяжелой окклюзии коронарных сосудов возможно учащение приступов стенокардии.

Резкая отмена препарата может вызвать ухудшение течения стенокардии.

На фоне применения Пектрола не следует употреблять алкоголь.

Использование в педиатрии

Безопасность и эффективность применения препарата у детей не установлены.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

У некоторых пациентов возможно снижение способности к занятиям потенциально опасными видами деятельности, особенно в начале лечения.