Берлиприл Табл 5Мг №30

Ингибитор АПФ, антигипертензивный препарат.

• артериальная гипертензия (симптоматическая, реноваскулярная, в т.ч. при склеродермии);
• хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);
• бессимптомное нарушение функции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда.

Берлиприл принимают внутрь независимо от приема пищи.

• При монотерапии артериальной гипертензии начальная доза составляет 5 мг 1 раз/сут. При отсутствии клинического эффекта через 1-2 нед. дозу повышают на 5 мг. После первого приема препарата больные должны находиться под медицинским наблюдением в течение 2 ч и дополнительно 1 ч, пока не стабилизируется АД. При необходимости и достаточно хорошей переносимости дозу можно увеличить до 40 мг/сут за 1-2 приема. Через 2-3 нед. переходят на поддерживающую дозу 10-40 мг/сут, разделенную на 1-2 приема. Максимальная суточная доза составляет 40 мг.
• При умеренной артериальной гипертензии средняя суточная доза составляет 10 мг.

В случае назначения Берлиприла пациентам, одновременно получающим диуретики, начальная доза препарата должна составлять 2.5 мг/сут. В дальнейшем возможно повышение дозы.

• Для пациентов пожилого возраста рекомендуемая начальная доза составляет 1.25 мг, вместе с тем у данной категории пациентов чаще наблюдается более выраженный гипотензивный эффект и удлинение времени действия препарата, что связано с уменьшением скорости выведения эналаприлата.
• Больным с гипонатриемией (концентрация ионов натрия в сыворотке крови менее 130 ммоль/л) начальная доза Берлиприла должна составлять 2.5 мг 1 раз/сут.
• При реноваскулярной гипертензии начальная доза - 2.5-5 мг/сут. Максимальная суточная доза - 20 мг.
• При хронической сердечной недостаточности начальная доза - 2.5 мг однократно, затем дозу увеличивают на 2.5-5 мг через каждые 3-4 дня в соответствии с клинической реакцией до максимально переносимых доз в зависимости от величины АД, но не выше 40 мг/сут однократно или в 2 приема. У больных с низким систолическим давлением (менее 110 мм рт.ст.) терапию следует начинать с дозы 1.25 мг. Подбор дозы должен проводиться в течение 2-4 нед. или в более короткие сроки. Средняя поддерживающая доза - 5-20 мг/сут за 1-2 приема.
• При бессимптомном нарушении функции левого желудочка препарат назначают по 2.5 мг 2 раза/сут. Дозу подбирают с учетом переносимости до 20 мг/сут и разделяют ее на 2 приема.
• При хронической почечной недостаточности кумуляция препарата наступает при снижении фильтрации менее 10 мл/мин. При КК 80-30 мл/мин доза Берлиприла обычно составляет 5-10 мг/сут, при КК 30-10 мл/мин - 2.5-5 мг/сут, при КК<10 мл/мин - 1.25-2.5 мг/сут только в дни диализа.

Длительность лечения зависит от эффективности терапии. При слишком выраженном снижении АД дозу препарата постепенно уменьшают. Препарат применяют как в монотерапии, так и в сочетании с другими антигипертензивными средствами.

• ангионевротический отек, связанный с приемом ингибиторов АПФ, в анамнезе;
• порфирия;
• беременность;
• лактация (грудное вскармливание);
• детский и подростковый возраст до 18 лет;
• повышение чувствительности к эналаприлу или другим ингибиторам АПФ.

Беременность и лактация: Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).